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Salud. El
subprograma sobre Salud incluye también las cuestiones referentes a otras
formas de exclusión de la morbilidad, tales como salud bucal, salud mental,
educación para la salud, educación para la sexualidad, etc. La
finalidad del subprograma es disminur las expresiones de marginalidad en el ámbito de la salud, a
través fundamentalmente de acciones que intentan prevenir o tratar
oportunamente las enfermedades prevalentes y/o minimizar los problemas de salud
por falta de control médico adecuado y oportuno. El subprograma parte de la
concepción de que los problemas de salud constituyen un Problema social por
definición, “una condición que afecta a un número significativamente
considerable de personas, de un modo considerado inconveniente y que según se
cree debe corregirse mediante la acción social colectiva”. Esta definición
subraya tres dimensiones: el número de personas involucradas; la discrepancia
entre un estándar de deseabilidad y la real situación observada y la acción
colectiva que sustenta la creencia de que es posible la solución mediante tal
acción colectiva. Esto es formular un conjunto de propuestas de soluciones
alternativas, que contemplen las visiones, creencias e intereses de los diversos
actores involucrados. El
propósito del subprograma apunta a que la población objetivo de
cada centro del Prisma esté provista de un servicio de prevención y asistencia
en materia de salud, lo que ya se realiza por parte del Ministerio de Salud Pública
desde hace años con relativo éxito; se propone hacerlo de manera focalizada
sobre la población problema, buscando impactar en el proceso Salud-Enfermedad
en su totalidad, mediante la integración de equipos multidisciplinarios. Los
indicadores a emplear serán clásicos en el sector salud y obedecen
a estándares internacionales (expectativa de vida al nacer; mortalidad
infantil, tasa de inmunizaciones, etc. Junto a ellos, se emplearán indicadores
locales como el porcentaje de éxitos en diversos tratamientos y procesos, el número
de personas capacitadas en educación para la salud, salud bucal, educación
para la sexualidad, etc. Los
medios de verificación serán las fichas de registro de consultas y
acciones sanitarias cumplidas en los centros del Prisma. Asimismo se emplearán,
como para todo el programa, encuestas de satisfacción del cliente. Componentes. Proveer
a los centros del programa, líneas de trabajo en cuanto al análisis cultural
de los hábitos y comportamientos, en especial aquellos que afecten la salud de
la comunidad; diseño de un esquema que haga más fluido el acceso a los
servicios de salud por parte de determinadas categorías de beneficiarios
(embarazadas, niños, adolescentes, ancianos, discapacitados, etc.) Campañas
locales de control pre y neo-natal que den cuenta de avances relativos en la
disminución de la mortalidad infantil en las áreas consideradas. Se trabajará
en grupos motivacionales y campañas que apunten a la disminución de los índices
de consumo de drogas sociales y no sociales. Esquemas de asistencia orientados a
la inmunización del cien por ciento de la población problema. Desarrollo de
acciones de salud hacia el sector de adultos mayores. A través de los equipos
multidisciplinarios de los centros, el subprograma monitoreará aspectos técnicos
relativos a los convenios con policlínicas, a la refacción o ampliación y
equipamiento de algunas, así como referentes a la construcción de policlínicas
en áreas seleccionadas. Salud
bucal. En
lo que respecta a la salud bucal se estima que existe a nivel nacional un
debilitamiento en el área asistencial, que determina diferentes criterios de
gerenciamiento y pobres resultados en este nivel. Las instituciones centran su
actividad en prestaciones asistenciales y curativas fundamentalmente, dejando de
lado las acciones preventivas. Existen también carencias en la coordinación y
complementación de servicios entre el subsector privado y el subsector público.
Es un hecho constatado que las disminución de las lesiones cariosas y de la
enfermedad peridontal está relacionada con la situación socioeconómica de la
población, su mejor educación sanitaria y la eficiencia de las medidas
preventivas. La propuesta del Prisma en el área de la salud bucal apunta a un
cambio en el perfil de las actividades que se realizan en el área; se aspira a
la creación de un espacio de reflexión individual o grupal, que conduzca a la
solución de los problemas de salud bucodental de la comunidad. El
objetivo general a largo plazo es fortalecer las actividades que
prioricen la promoción de la salud bucal y la prevención de la caries dental y
las paradenciopatias, que son las enfermedades más frecuentes que afectan a
nuestra población. Las acciones a llevar a cabo con la finalidad de alcanzar
dicho objetivo apuntan a mejorar la calidad de vida y deben realizarse en forma
permanente y coordinada. El objetivo específico incluye cubrir las necesidades
odontológicas básicas de toda la población indigente (33.000) en el
quinquenio (con énfasis en embarazadas, madres y lactantes y adultos mayores),
con derivaciones del seguimiento a las instituciones prestadoras
de servicios de salud; para lo cual se promoverá la actualización de la
normativa vigente y un nuevo marco de coordinación, prevención y asistencia. Las
recomendaciones en este subsector incluyen estimular la prevención, promoción,
diagnóstico y tratamiento precoz, en coordinación con los demás efectores,
evaluando el impacto de las acciones emprendidas. Se promoverá la participación
de la comunidad en el control del funcionamiento de las instituciones; se
promoverá asimismo la coordinación de los servicios públicos y privados, con
vistas a la atención específica de las necesidades grupales e individuales.
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